Bệnh Nấm Candida Ở Miệng: Đặc Điểm, Chẩn Đoán và Điều Trị

October 31, 2020
Da Liễu

Bệnh nấm Candida ở miệng là gì?

Bệnh nấm candida ở miệng thường được gọi là bệnh tưa miệng vì những đốm trắng của nó giống như vú của loài chim cùng tên. Mặc dù nấm candida có trong 50% hệ thực vật bình thường ở miệng khỏe mạnh, nhưng nó lại gây nhiễm trùng ( nhiễm nấm candida) khi số lượng tế bào nấm men tăng lên xâm nhập vào niêm mạc (tên gọi của vùng da ẩm bên trong các khe hở của cơ thể).

Những yếu tố nào dẫn đến nhiễm nấm candida?

  • Trẻ sơ sinh hoặc tuổi già
  • Ở trẻ sơ sinh, mẹ nhiễm nấm âm đạo
  • Các bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng, chẳng hạn như ung thư , suy giảm miễn dịch nguyên phát hoặc nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người
  • Nhiễm nấm Candida ở nơi khác, ví dụ như ở trẻ sơ sinh, viêm da khăn ăn
  • Khô miệng do bệnh của nước bọt tuyến hoặc thuốc, ví dụ như thuốc kháng histamin , thuốc lợi tiểu
  • Răng giả , đặc biệt nếu chúng không được làm sạch thường xuyên hoặc không vừa khít
  • Hút thuốc
  • Tổn thương miệng
  • Thuốc kháng sinh phổ rộng
  • Thiếu dinh dưỡng, ví dụ, thiếu  sắt  hoặc vitamin B
  • Thuốc corticosteroid dạng hít được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn, chẳng hạn như beclometasone, budesonide, fluticasone.

Sinh vật thông thường là Candida albicans , nhưng đôi khi C. Tropicalis cũng chịu trách nhiệm.  C. dubliniensis  cũng được báo cáo ở bệnh nhân HIV .

Bệnh nấm miệng
Nấm miệng

Nấm miệng

Bệnh nấm miệng

Bệnh nấm miệng

Viêm môi góc

Viêm môi góc

Thêm hình ảnh của bệnh nấm Candida ở miệng

Viêm nang lông do nấm Candida albicans

Viêm nang lông do nấm Candida albicans

Viêm môi góc

Viêm môi góc

Viêm môi góc

Angular cheiltiis

Tưa miệng ở trẻ sơ sinh

Tưa miệng ở trẻ sơ sinh

Candida albicans của ria mép

Candida albicans của ria mép

Candida albicans của ria mép

Candida albicans của ria mép

Các đặc điểm lâm sàng của nhiễm nấm Candida ở miệng là gì?

Candida có thể phát sinh đột ngột như một bệnh nhiễm trùng cấp tính hoặc tồn tại trong thời gian dài như một bệnh nhiễm trùng mãn tính .

Phân loại nhiễm nấm Candida miệng

  • Nhiễm nấm Candida giả mạc cấp tính. Có những mảng trắng trên nướu, lưỡi và bên trong miệng có thể bong ra để lại một vùng nguyên vẹn.
  • Nhiễm nấm Candida thể teo đét. Có những mảng bóng mịn màu đỏ trên lưỡi. Miệng rất đau.
  • Viêm teo da mãn tính. Điều này là phổ biến ở những người có răng giả. Niêm mạc bên dưới đỏ và sưng tấy.
  • Viêm môi góc cạnh . Có những vết nứt đỏ tấy ở mỗi bên miệng, nhiều khả năng là môi trên nhô ra so với môi dưới gây ra rãnh sâu ẩm ướt. Viêm môi góc do candida và / hoặc Staphylococcus aureus phát sinh thường xuyên trong những dùng thuốc isotretinoin cho mụn trứng cá ; thuốc này làm khô môi.
  • Nhiễm nấm Candida tăng sản mãn tính . Đây là một dạng bạch sản ở miệng ( mảng trắng ) bên trong má hoặc trên lưỡi với các nốt hoặc cục dai dẳng . Nó thường ảnh hưởng đến những người hút thuốc và là tiền ác tính . Các mảng đỏ (erythroplakia), cũng như các mảng trắng, có thể cho thấy sự thay đổi ác tính.
  • Nhiễm nấm Candida niêm mạc mãn tính biểu hiện như một bệnh nhiễm trùng màng giả mãn tính. Da và móng tay cũng bị ảnh hưởng.
  • Trung bình rhomboid viêm lưỡi - có hình thoi viêm ở mặt sau của lưỡi.
  • Candida có thể gây nhiễm trùng thứ phát các tình trạng da khác như liken phẳng hoặc lưỡi địa lý .

Nhiễm trùng nặng có thể kéo dài xuống cổ họng ( nhiễm trùng thực quản ) và gây khó nuốt.

Chẩn đoán bệnh nấm Candida miệng được thực hiện như thế nào?

Soi kính hiển vi và nuôi cấy gạc và đồ cạo trên da hỗ trợ chẩn đoán nhiễm trùng nấm Candida. Tuy nhiên, nấm candida có thể sống trên bề mặt niêm mạc khá vô hại. Nó cũng có thể lây nhiễm lần thứ hai một chứng rối loạn tiềm ẩn.

Trong trường hợp nhiễm nấm Candida miệng rộng, nội soi được thực hiện để xem mức độ tổn thương vào đường tiêu hóa.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh nấm Candida ở miệng?

Thực hành vệ sinh răng miệng tốt.

  • Đánh răng thường xuyên.
  • Dùng nước muối ấm để rửa miệng.
  • Tránh sử dụng / lạm dụng nước súc miệng sát khuẩn , vì chúng làm thay đổi hệ vi khuẩn trong miệng.
  • Nếu sử dụng ống hít steroid cho bệnh hen suyễn, hãy uống nước và súc miệng sau khi hít phải .

Người đeo răng giả

  • Răng giả sạch với tiêu chuẩn chuẩn bị chống candidal, chẳng hạn như 1% sodium hypochlorite giải pháp .
  • Tháo răng giả qua đêm.

Điều trị bệnh nấm Candida ở miệng là gì?

Nước súc miệng có hoạt tính chống nấm miệng bao gồm:

  • Triclosan
  • Chlorhexidine gluconate
  • Công thức tinh dầu .

Các sản phẩm chống nấm tại chỗ cho bệnh nấm Candida miệng bao gồm:

  • Hỗn dịch nystatin uống (1 ml 4 lần mỗi ngày), hoặc pastilles (đối với viêm miệng răng giả )
  • Amphotericin B (5 ml hoặc 1 viên ngậm 10 mg x 4 lần / ngày)
  • Miconazole gel (2,5 ml sau khi ăn 4 lần mỗi ngày).

Điều trị nên được tiếp tục trong 1–4 tuần hoặc cho đến khi các triệu chứng rõ ràng trong 7 ngày.

  • Fluconazole 100–150 mg mỗi ngày trong 10 ngày (đặc biệt đối với nhiễm trùng giả mạc)
  • Itraconazole
  • Voriconazole
  • Amphotericin B

Nguồn: https://vhea.org.vn/nhiem-nam-candida-mieng-hong-26151.html

Tìm hiểu thêm:

Y Dược

Y Dược - Blog chia sẻ kiến thức sống khỏe trong thế kỷ 21

Related Posts

Nhận bản tin của chúng tôi

Thank you! Your submission has been received!

Oops! Something went wrong while submitting the form